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Espèce de l'animal, race, âge, sexe, fertile ou stérilisé
Historique médical (médication en cours, maladies connues, vaccination, vermifugation)
Est-ce que votre animal a déjà présenté des signes d'agressivité ?
Oui
Oui et il a déjà mordu
Non
En contexte vétérinaire seulement
Quel est le motif de votre consultation ?
Examen annuel
Examen d'un nouvel animal
Examen pour problème de santé
Rappel de vaccin annuel
Rappel de vaccin mensuel
Besoin de conseil avec une technicienne en santé animale
Si votre animal présente un problème de santé, veuillez décrire ce qui vous inquiète ci-dessous
Quand êtes-vous disponible pour un rendez-vous ? (Veuillez cocher tout ce qui s'applique).
En avant-midi
En après-midi
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
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